Mutuelle internationale : MGEN Indigo

L'offre MGEN INTERNATIONAL SANTÉ PRÉVOYANCE INDIGO

MGEN Indigo s’adresse spécialement aux résidents à l’étranger où les coûts de santé sont élevés. Elle inclue des garanties santé mais aussi des garanties prévoyance et un service d’assistance pour faire face aux situations d’urgence. MGEN Indigo, va plus loin dans la solidarité avec des Actions sociales et solidaires pour vous soutenir en cas de coup dur, même à des milliers de km de votre pays d’origine.

  • Des frais réels en hospitalisation pris en charge à 100 % dans la limite des plafonds annuels.
  • Un réseau d’établissements hospitaliers sélectionnés pour la qualité des soins et la maîtrise des tarifs.
  • Un rapatriement sanitaire en cas de besoin grâce à une assistance en inclusion.

Détail garanties santé 2019

Régime obligatoire

MGEN INDIGO

Régime obligatoire +
MGEN INDIGO

Soins courants

Actes médicaux courants

Consultations/Visites médecins généralistes, médecins spécialistes en médecine générale et sages-femmes

70%

30%

100%

Consultations/Visites médecins spécialistes

70%

30%

100%

Actes techniques dont radiologie

70%

30%

100%

Participation forfaitaire visée par l’article R. 160-16 du Code de la Sécurité sociale

0%

18 €

18 €

Honoraires des auxiliaires médicaux

(infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, pédicures, podologues, orthophonistes, orthoptistes)

60%

40%

100%

Analyses - Actes de laboratoire

60%

40%

100%

Psychothérapie

(dans la limite de 20 séances/an)

0%

15 €/séance

15 €/séance

Séances de kinésithérapie

dite « méthode de reconstruction posturale » (dans la limite de 20 séances/an)

60%

16 €/séance

Remboursement Sécurité sociale + 16 €/séance

Pharmacie

Médicaments et honoraires de dispensation remboursés par la Sécurité sociale à 65 %

65%

35%

100%

Médicaments et honoraires de dispensation remboursés par la Sécurité sociale à 30 %

30%

70%

100%

Vaccinations remboursées par la Sécurité sociale

65%

35%

100%

Hospitalisation

Hospitalisation

Honoraires médicaux hospitaliers

80%

20%

100%

Participation forfaitaire visée par l’article R. 160-16 du Code de la Sécurité sociale

0%

18 €

18 €

Honoraires médicaux avec OPTAM ou OPTAM-CO

100%

50%

150%

Honoraires médicaux hors OPTAM ou OPTAM-CO

100%

30%

130%

Hébergement et frais de séjour

80%

20%

100%

Forfait journalier hospitalier ou psychiatrie

0%

100% frais réels

100% frais réels

Chambre particulière dans le conventionnement

Médecine, chirurgie, obstétrique

0%

45 €/nuitée

45 €/nuitée

Maternité

0%

50 €/nuitée

50 €/nuitée

Psychiatrie

0%

40 €/nuitée

40 €/nuitée

Soins de suite et de réadaptation

0%

35 €/nuitée

35 €/nuitée

Chambre ambulatoire en chirurgie avec anesthésie (sans nuitée)

0%

15 €

15 €

Frais d’accompagnant

d’un mutualiste de moins de 16 ans, de plus de 70 ans ou en situation de handicap

0%

38,50 €/nuitée

38,50 €/nuitée

Chambre particulière hors du conventionnement

Médecine, chirurgie, obstétrique

0%

33 €/nuitée

33 €/nuitée

Maternité

0%

33 €/nuitée

33 €/nuitée

Psychiatrie

0%

30 €/nuitée

30 €/nuitée

Soins de suite et de réadaptation

0%

18,50 €/nuitée

18,50 €/nuitée

Frais d’accompagnant

d’un mutualiste de moins de 16 ans, de plus de 70 ans ou en situation de handicap

0%

25 €/nuitée

25 €/nuitée

Transport

Transports sanitaires

65%

35%

100%

Optique

Verres - Moins de 18 ans dans le réseau Optistya

Verre unifocal de faible et moyenne correction

60%

45 €

Remboursement Sécurité sociale + 45 €/verre

Verre unifocal de forte correction

60%

120 €

Remboursement Sécurité sociale + 120 €/verre

Verre progressif ou multifocal de faible et moyenne correction

60%

120 €

Remboursement Sécurité sociale + 120 €/verre

Verre progressif ou multifocal de forte correction

60%

120 €

Remboursement Sécurité sociale + 120 €/verre

Verres - Moins de 18 ans hors du réseau Optistya

Verre unifocal de faible et moyenne correction

60%

33,75 €

Remboursement Sécurité sociale + 33,75 €/verre

Verre unifocal de forte correction

60%

90 €

Remboursement Sécurité sociale + 90 €/verre

Verre progressif ou multifocal de faible et moyenne correction

60%

90 €

Remboursement Sécurité sociale + 90 €/verre

Verre progressif ou multifocal de forte correction

60%

90 €

Remboursement Sécurité sociale + 90 €/verre

Verres - A partir de 18 ans dans le réseau Optistya

Verre unifocal de faible et moyenne correction

60%

60 €

Remboursement Sécurité sociale + 60 €/verre

Verre unifocal de forte correction

60%

140 €

Remboursement Sécurité sociale + 140 €/verre

Verre progressif ou multifocal de faible et moyenne correction

60%

140 €

Remboursement Sécurité sociale + 140 €/verre

Verre progressif ou multifocal de forte correction

60%

160 €

Remboursement Sécurité sociale + 160 €/verre

Verres - A partir de 18 ans hors du réseau Optistya

Verre unifocal de faible et moyenne correction

60%

45 €

Remboursement Sécurité sociale + 45 €/verre

Verre unifocal de forte correction

60%

105 €

Remboursement Sécurité sociale + 105 €/verre

Verre progressif ou multifocal de faible et moyenne correction

60%

105 €

Remboursement Sécurité sociale + 105 €/verre

Verre progressif ou multifocal de forte correction

60%

120 €

Remboursement Sécurité sociale + 120 €/verre

Montures

Monture - Moins de 18 ans

60%

35 €

Remboursement Sécurité sociale + 35 €

Monture - A partir de 18 ans

60%

60 €

Remboursement Sécurité sociale + 60 €

Lentilles

Lentilles prises en charge ou non par la Sécurité sociale

0% / 60%

110 €/an

Remboursement Sécurité sociale le cas échéant + 110 €/an

Chirurgie

Chirurgie réfractive de l’oeil

0%

365 €/œil

365 €/œil

Dentaire

Soins dentaires

Consultations et soins conservateurs ou chirurgicaux

(remboursables par la Sécurité sociale et selon la classification commune des actes médicaux)

70%

30%

100%

Inlay/Onlay remboursés par la Sécurité sociale

70%

80%

150%

Prothèses dentaires (dans le conventionnement avec les praticiens libéraux)

Couronne dento-portée

70%

397,95 € (ICP) / 195,15 € (molaire)

Remboursement Sécurité sociale + 397,95 € (ICP) / 195,15 € (molaire)

Bridge 3 éléments dento-portés

70%

1 000€

Remboursement Sécurité sociale + 1 000 €

Inlay core

70%

100 €

Remboursement Sécurité sociale + 100 €

Inlay core à la clavette

70%

116 €

Remboursement Sécurité sociale + 116 €

Prothèses dentaires (hors du conventionnement avec les praticiens libéraux)

Couronne dento-portée

70%

122 €

Remboursement Sécurité sociale + 122 €

Bridge 3 éléments dento-portés

70%

360 €

Remboursement Sécurité sociale + 360 €

Inlay core

70%

80%

150%

Inlay core à la clavette

70%

80%

150%

Orthodontie (dans le conventionnement avec les praticiens libéraux)

Examens préalables

(études céphalométriques et moulages)

70%

80%

150%

Traitement actif

(par semestre)

100%

350 €

Remboursement Sécurité sociale + 350 €

Traitement de contention (1ère année)

100%

109,15 €

Remboursement Sécurité sociale + 109,15 €

Traitement de contention (2ème année)

70%

86 €

Remboursement Sécurité sociale + 86 €

Orthodontie (hors du conventionnement avec les praticiens libéraux)

Examens préalables

(études céphalométriques et moulages)

70%

80%

150%

Traitement actif

(par semestre)

100%

200 €

Remboursement Sécurité sociale + 200 €

Traitement de contention (1ère année)

100%

80,63 €

Remboursement Sécurité sociale + 80,63 €

Traitement de contention (2ème année)

70%

86 €

Remboursement Sécurité sociale + 86 €

Appareillage

Audioprothèses dans le réseau Audistya

Prothèse auditive remboursée par la Sécurité sociale pour les moins de 20 ans ou 20 ans et plus atteints de cécité

60%

750 €/appareil

Remboursement Sécurité sociale + 750 €/appareil

Mutualiste de 20 ans et plus

Par appareil dans la limite de 2 appareils par an

60%

650 € (2 appareils/an. À partir du 3ème appareil : prise en charge du Ticket Modérateur)

Remboursement Sécurité sociale + 650 €

Audioprothèses hors du réseau Audistya

Prothèse auditive remboursée par la Sécurité sociale pour les moins de 20 ans ou 20 ans et plus atteints de cécité

60%

650 €/appareil

Remboursement Sécurité sociale + 650 €/appareil

Mutualiste de 20 ans et plus

Par appareil dans la limite de 2 appareils par an

60%

550 € (2 appareils/an. À partir du 3ème appareil : prise en charge du Ticket Modérateur)

Remboursement Sécurité sociale + 550 €

Appareillages et dispositifs médicaux

Accessoires et pansements, petit appareillage et orthopédie

60%

40%

100%

Semelles orthopédiques remboursées par la Sécurité sociale

(au-delà du Ticket Modérateur)

60%

130%

190%

Prévention

Forfait Prévention

Contraception/Tests de grossesse

0%

75 €/an

75 €/an

Vaccins prescrits et non remboursés par la Sécurité sociale

0%

75 €/an

75 €/an

Sevrage tabagique

150 €/an

75 €/an

225 €/an

Forfait Se soigner autrement

Ostéopathie

0%

75 €/an

75 €/an

Actes médicaux d’acupuncture

0%

75 €/an

75 €/an

Homéopathie non remboursable

0%

75 €/an

75 €/an

Consultations diététicien

0%

75 €/an

75 €/an

Chiropraxie

0%

75 €/an

75 €/an

Une protection santé internationale complète pour vous et vos proches

Pour les résidents à l’étranger et dans les collectivités d’outre-mer où les soins de santé sont élevés, MGEN Indigo est la mutuelle internationale qui répondra à leurs besoins. Que ce soit pour une prise en charge sur les frais médicaux courants comme les consultations, les analyses ou les radios, pour le dentaire y compris l’orthodontie ou l’optique. L’expression des remboursements est faite en pourcentage des frais réels pour une lisibilité accrue.
En cas d’hospitalisation, vous bénéficiez d’une prise en charge à 100% des frais réels dans la limite du plafond annuel.

  • Soins courants

MGEN Indigo, la mutuelle internationale des résidents à l’étranger, vous assure une couverture complète sur les soins courants : consultations de médecins généralistes ou spécialistes, psychothérapeutes, frais de médicaments, actes de radiologie, analyses de laboratoire, etc.
Pour une meilleure lisibilité de la couverture, l’expression des remboursements se fait en pourcentage des frais réels, avec des plafonds par acte exprimés en euros.

  • Hospitalisation

Couvrez efficacement vos frais d’hospitalisation avec MGEN Indigo. Frais de séjour, honoraires médicaux et paramédicaux, produits de santé ou maternité (frais d’accouchement, amniocentèse), avec votre mutuelle internationale MGEN Indigo, ils sont pris en charge à 100% des frais réels dans la limite du plafond annuel.

  • Service d'Aide à Domicile

Le quotidien au sein du foyer peut être bouleversé par une maladie, une hospitalisation ou une perte d’autonomie. MGEN vous accompagne en participant au financement d’une aide à domicile avec le Service d’Aide à Domicile. Cette prestation MGEN s’adresse aux adhérents, à leur conjoint, ainsi qu’aux enfants bénéficiaires.

  • Les + Santé

Un service d’assistance inclut dans l’offre MGEN Indigo vous apporte un soutien pour faire face aux imprévus et aux situations d’urgence : rapatriement sanitaire, participation au voyage d’un proche devant se rendre au chevet du malade ou du blessé, soutien logistique et organisation en cas de décès, avance de fonds exceptionnelle et couverture des frais de justice en cas de problèmes juridiques…Vous disposez également d’un service téléphonique d’écoute et d’assistance médicale 7j/7 et 24h/24.

Des garanties prévoyance pour faire face à l’imprévu

Nul n’est à l’abri d’un imprévu qui peut fragiliser votre situation personnelle et familiale. MGEN Indigo est la mutuelle internationale qui vous soutiendra financièrement en cas de maladie ou d’accident en intégrant des garanties prévoyance. En cas de maladie ou d’accident vous empêchant temporairement de travailler, des allocations journalières permettront de compenser, pour les actifs, une partie de la perte de vos revenus. Une prestation invalidité et un capital en cas de décès avec une majoration par enfant à charge est également prévue, pour les actifs mais aussi pour les retraités.

MGEN international : même au bout du monde, vous n’êtes pas seul

MGEN Indigo vous apporte un soutien pour faire face aux imprévus et surmonter les situations d’urgence : rapatriement sanitaire, participation au voyage d’un proche devant se rendre au chevet du malade ou du blessé, soutien logistique et organisation en cas de décès, avance de fonds exceptionnelle et couverture des frais de justice en cas de problèmes juridiques… Avec l’assistance en inclusion dans l’offre MGEN Indigo, vous disposez également d’un service téléphonique d’écoute et d’assistance médicale disponible 7j/7 et 24h/24.

Un réseau d’établissements hospitaliers agréés MGEN International

Pour accéder à des soins de qualité, au meilleur tarif, tout en étant sûr de maîtriser son reste à charge notamment en cas d’hospitalisation, les établissements hospitaliers MGEN International sont sélectionnés pour la qualité des soins et la maîtrise des tarifs. Vous n'aurez pas d’avance de frais dans les établissements du réseau MGEN International, sous certaines conditions, pour un reste à charge maîtrisé.

Des actions sociales et solidaires en cas de coup dur

Parce que la vie n’est pas un long fleuve tranquille, MGEN vous propose des aides financières exceptionnelles (accordées sur étude de votre dossier et sous conditions de ressources.) en cas de situation de dépendance ou de handicap, de retard de paiement de votre administration ou d’un problème financier à la suite d’un accident. MGEN participe également à la consultation d’un professionnel si avez besoin d’un soutien psychologique lorsque vous traversez une période difficile.

* Pour un(e) fonctionnaire ou contractuel(le) de moins de 30 ans rémunéré(e) 1795 € brut par mois et résident en Guyane, Haïti, Groenland, Honduras, Kiribati, Suriname, ou Trinité-et-tobago

Certification MGEN