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Comment dois-je m'y prendre pour être remboursé?

Ma carte Vitale

Je la présente systématiquement à mon professionnel de santé. Elle simplifie mes démarches et me permet d’obtenir un remboursement rapide grâce à la feuille de soins électronique.

Mes remboursements et décomptes

J’ai le choix entre recevoir mes décomptes papier par courrier mensuel ou d'opter pour le service en ligne gratuit. Ce second moyen très pratique et simple me permet d’obtenir le relevé de mes remboursements en temps réel. Il me suffit de m’abonner gratuitement sur le site mgen.fr dans mon espace personnel.

Dois-je toujours faire l’avance des frais ?

Dans de nombreux cas, je peux en être dispensé : à la pharmacie, au laboratoire d’analyses médicales, à l’hôpital, dans les centres de santé... en présentant ma carte Vitale et ma carte de complémentaire santé. Pour obtenir davantage d’informations sur le tiers payant, je m’adresse à mon centre de Sécurité sociale MGEN.

Dès le 1er juillet 2016, les professionnels de santé exerçant en ville pourront appliquer le tiers payant aux bénéficiaires de l’assurance maladie atteints d’une affection de longue durée, pour les soins en relation avec l’affection concernée, ainsi qu’aux bénéficiaires de l’assurance maternité, sur la part des dépenses prise en charge par l’Assurance maladie obligatoire. Ils l’appliqueront de façon systématique à compter du 31 décembre 2016.

À compter du 1er janvier 2017 sur leur initiative puis du 30 novembre 2017 de façon obligatoire, les professionnels de santé exerçant en ville appliqueront ce tiers payant sur la part des dépenses prise en charge par l’Assurance maladie obligatoire à l’ensemble des assurés.

L’Aide à l’acquisition d’une couverture maladie complémentaire (ACS)

Si vos ressources sont modestes* et si vous résidez en France de manière stable et régulière, vous pouvez bénéficier de l’ACS.

Quels sont vos droits? 

  • Vous bénéficiez d’une attestation chèque à faire valoir auprès de l’organisme complémentaire en souscrivant à l’une des 11 offres sélectionnées (fixées par arrêté) ce afin de pouvoir bénéficier de la déduction de cotisation,
  • Vous bénéficiez de tarifs médicaux sans dépassement d’honoraires dans le cadre du parcours de soins,
  • Vous bénéficiez du tiers payant sur la partie Assurance maladie obligatoire, et également sur la partie Assurance maladie complémentaire en cas de souscription à une offre sélectionnée.

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