Sophia a rejoint l’Éducation nationale et pour son

Nouveaux fonctionnaires et contractuels de l’Éducation nationale et de l'Enseignement supérieur
MGEN vous accompagne pour gérer votre rattachement

Pourquoi MGEN ?

MGEN, partenaire de la Sécurité Sociale depuis plus de 80 ans

Depuis 1947, grâce à la loi Morice, les fonctionnaires de l’État, disposent d’un régime particulier de Sécurité sociale, notamment pour leur assurance maladie obligatoire.
À ce titre, MGEN gère les prestations Assurance maladie et maternité obligatoire des fonctionnaires de l’État et de leurs ayants droit de plusieurs ministères.
Cette gestion a été étendue sous certaines conditions aux agents contractuels de ces mêmes ministères.

Qui est rattaché à l'assurance maladie MGEN ?

Votre assurance maladie obligatoire est gérée par l’assurance maladie MGEN de votre département de résidence, que vous soyez fonctionnaire d’Etat titulaire ou stagiaire, contractuel (AED, AESH, auxiliaires, vacataires...) ou à la retraite dans une administration ou un établissement relevant d’un des ministères listés ci-après.

De l’Éducation nationale,
De l’Enseignement supérieur,
De la Recherche,
Des Sports,
De la Jeunesse,
De la Culture,
De la Communication,
De l'Écologie,
Du Développement durable,
De l’Aménagement du territoire,
De l’Énergie,
De la Mer,
Du Logement,
Des Affaires étrangères.

MGEN gère votre assurance maladie en métropole, dans tous les départements sauf à Mayotte.
Elle gère votre situation à l’international sauf certains cas particuliers :

Si mon administration a une double tutelle ministérielle dont l’un des ministères n’est pas dans la liste citée,
Dans des zones géographiques particulières (Mayotte, Wallis et Futuna, Nouvelle Calédonie ou tout autre pays à l’international) et pour les situations de détachement ou d’expatriation.

Comment MGEN gère mon assurance maladie et maternité obligatoire ?

MGEN est habilitée par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM) à gérer le régime obligatoire et en applique la réglementation et les consignes.

À ce titre, elle gère :

Le remboursement des frais de santé de ses assurés au titre des assurances maladie et maternité (consultations médicales, frais de transport, médicaments, frais d’hospitalisation, ...) ;
Le suivi des demandes auprès des services médicaux des Caisses Primaires d’Assurance Maladie (CPAM) : demande d’exonération du ticket modérateur, demande d’accord préalable … ;
Le versement des Indemnités Journalières en cas de maladie, de congés de maternité, de paternité et d’accueil de l’enfant, d’adoption, de deuil en cas de décès d’un enfant, le versement de l’allocation journalière d’accompagnement d’une personne en fin de vie ainsi que le capital décès pour ses assurés non fonctionnaires ;
La réalisation de multiples actions dans le domaine de la prévention en santé publique et de l’information santé (Vaccinations, dépistage, bilans prévention…).

Comment effectuer mon rattachement à l’assurance maladie MGEN ?

Nos conseillers vous accompagnent pour effectuer ces formalités administratives obligatoires, par téléphone, visioconférence ou dans l'agence MGEN la plus proche.