Complémentaire Santé Solidaire (CSS ou C2S), vos soins de santé pris en charge à 100%.
La Complémentaire Santé Solidaire vous assure une prise en charge complète de vos dépenses de santé, sans avance de frais, en toute sérénité.
Soins les plus courants pris en charge à 100 %
Exonération des franchises médicales
Pas d'avance de frais grâce au tiers payant
Une démarche et un choix simplifiés
Suis-je concerné ?
La CSS (Complémentaire Santé Solidaire) est ouverte à toute personne couverte par l'Assurance maladie, résidant en France depuis plus de 3 mois, en situation régulière. Le calcul s'appuie sur l'ensemble des revenus perçus par les membres de votre foyer au cours des 12 derniers mois précédant votre demande (salaires, pensions, allocations, aides)
Moins de 868 €/mois, soit 10 421 €/an
Vous pouvez bénéficier de la Complémentaire santé solidaire gratuite (sans participation financière)
De 868 € à 1 172 €/mois, soit jusqu'à 14 069€/an
Vous pouvez bénéficier de la Complémentaire santé solidaire avec participation financière.
Celle-ci est minime et sera calculée par l'Assurance Maladie selon votre âge.
Au-delà de 1 077 €/mois
Vous n’êtes pas éligible ?
Une autre offre est sûrement faites pour vous !
Cette aide d'État vous aide à payer vos dépenses de santé. Destinée aux personnes ayant des ressources modestes, elle remplace les anciens dispositifs CMU-C et ACS. En choisissant MGEN comme organisme gestionnaire, vous bénéficiez d'une couverture de qualité et d'un accompagnement quotidien.
Pour plus d'information sur vos droits :
informations et simulation de vos droits Plafonds de ressources et barème de participation
1. Téléchargez et remplissez le formulaire de demande ou rendez-vous sur le votre compte ameli.*
2. Indiquez MGEN comme organisme complémentaire pour gérer vos droits et vos remboursements
3. Envoyez le formulaire accompagné de vos pièces justificatives (avis d'imposition, justificatifs de ressources) à votre caisse d'Assurance Maladie (CPAM ou MSA).
4. MGEN vous adresse directement un bulletin d'adhésion pré-rempli. Il vous suffit de le retourner complété, accompagné de votre moyen de paiement. (sous 3 mois afin d'activer votre couverture)
5. Votre caisse étudie votre dossier et vous informe de sa décision sous un délai maximum de 2 mois. En cas d'accord, vos droits prennent effet au premier jour du mois suivant la validation.
* Si vous avez un compte Ameli.fr, connectez-vous puis effectuez votre demande directement en ligne depuis la rubrique "Mes démarches > Faire une demande de complémentaire santé solidaire"
Quelle est la couverture santé de la
Complémentaire Santé Solidaire ?
La CSS (ou C2S) vous donne droit à une couverture identique, responsable et de qualité, quel que soit votre profil. En choisissant la MGEN pour gérer votre contrat, vous profitez de garanties protectrices au quotidien :
Vos consultations et soins courants remboursés à 100 %
Tous vos rendez-vous chez le médecin généraliste ou spécialiste, vos examens médicaux, les analyses en laboratoire et les médicaments prescrits sont pris en charge à 100 % sur la part obligatoire et complémentaire.
Le Reste à Charge Zéro sur le dentaire, l'optique et l'audio (100% Santé)
Bénéficiez de lunettes (verres et montures), de prothèses dentaires (couronnes, bridges) et d'aides auditives entièrement prises en charge, sans aucun frais restant à votre charge.
Zéro dépassement d'honoraires et exonération des franchises
Les médecins ont l'obligation de vous appliquer le tarif de la Sécurité sociale : aucun dépassement d’honoraires ne peut vous être facturé (sauf exigence particulière de votre part). De plus, vous êtes exonéré des franchises médicales et de la participation forfaitaire.
Pas d'avance de frais grâce au Tiers Payant intégral
Sur présentation de votre carte Vitale à jour, vous bénéficiez de la dispense totale d'avance de frais chez les professionnels de santé. Vous ne payez rien à la fin de la consultation.
Pour plus d’informations sur vos remboursements et vos avantages, vous pouvez consulter le tableau des garanties détaillées de l'offre CSS.
Votre contrat touche à sa fin ?
Le contrat CSS dure 12 mois. Au terme de cette échéance, votre demande doit être renouvelée.
N'oubliez pas le renouvellement annuel de votre mutuelle solidaire
Le droit à la Complémentaire Santé Solidaire est accordé pour une durée d'un an. Pour éviter toute coupure de vos remboursements, vous devez renouveler votre demande chaque année auprès de votre caisse d'Assurance Maladie, entre 4 et 2 mois avant la date de fin de vos droits actuels.
À noter : Le renouvellement est automatique pour les bénéficiaires du RSA et de l'ASPA.
Que faire si vous ne rentrez plus dans les critères d’éligibilité de la CSS ?
Le Contrat de Sortie de Complémentaire Santé Solidaire
Si vous étiez déjà couvert par la CSS gérée par la MGEN et que vous dépassez les plafonds, vous pouvez bénéficier automatiquement d'un Contrat de Sortie pendant une durée de 12 mois. Ce contrat solidaire et responsable vous permet de conserver des remboursements performants à un tarif très préférentiel encadré par la loi. Il garantit également le reste à charge zéro sur le panier 100% Santé.
Quelle est la couverture santé de la
Complémentaire Santé Solidaire ?
Découvrez nos solutions individuelles s’adaptant précisément à votre situation professionnelle et familiale :
Réponses à vos questions
Oui
La Complémentaire santé solidaire, ou C2S, est une couverture
complémentaire financée par l’Etat, elle remplace la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) et l’aide au paiement d’une complémentaire santé (ACS).
Oui
C'est très simple :
- Si vous faites votre demande en remplissant le formulaire de demande cerfa, il vous suffit d’indiquer MGEN comme organisme complémentaire dans la rubrique correspondante. Vous devez préciser l’adresse suivante :
- Adresse : 3 square Max-Hymans
- Code postal : 75748
- Code postal : Paris Cedex 15
- Si vous faites votre demande sur votre compte ameli, il vous suffit de cocher “Choisissez un autre organisme complémentaire” dans la partie “Organisme(s) gestionnaire(s)”. Puis, tapez et sélectionnez MGEN dans la barre de recherche.
En fonction des ressources et de la composition de votre foyer, la CSS peut vous être attribuer en contrepartie d’une participation financière.
Cette cotisation est minime (1€ par jour par personne maximum) et dépend de l’âge de chaque personne couverte dans le foyer et dont le montant est inférieur aux tarifs pratiqués par les organismes complémentaires privés.
Retrouvez tous les détails de cette cotisation :
Besoin d'aide pour réaliser votre demande de CSS ?
Nos conseillers MGEN vous accompagnent pas à pas dans la constitution de votre dossier ou pour faire le point sur vos droits à la complémentaire santé.