Documents téléchargeables pour les assurés sociaux MGEN

Formulaires de votre assurance maladie MGEN 

• Demande de rattachement au centre de Sécurité sociale MGEN pour un actif ou pensionné (pdf, 97,2 Ko )
• Demande de rattachement des enfants mineurs à l'un ou aux deux parents assurés (pdf, 1,68 Mo )
• Demande de rattachement à MGEN d’un enfant de 16 à 24 ans en tant qu’assuré (pdf, 125 Ko )
• Déclaration de dysfonctionnement de la carte Vitale (pdf, 59 Ko )
• Déclaration de perte de la carte Vitale (pdf, 61 Ko )
• Déclaration de vol de la carte Vitale (pdf, 61 Ko )
• Déclaration de choix du médecin traitant (pdf, 1,17 Mo )
• Formulaire de déclaration obligatoire d'un travailleur occupé par deux ou plusieurs employeurs - S 1100 a (pdf, 80 Ko )
• Déclaration de soins reçus à l'étranger (pdf, 3,75 Mo )
• Demande de capital décès (pdf, 1,19 Mo )
• Déclaration de transfert de résidence hors de France (pdf, 701 Ko )