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Santé

Tous les grands domaines de vos besoins en santé sont couverts, avec les avantages d’une complémentaire santé du groupe MGEN.

Frais médicaux courants
Sécurité sociale
(en % du BR)
Offre Jeunes MGEN
(Sécurité sociale incluse)
Médecin traitant
(généraliste ou spécialiste)
70%100%
Médecin correspondant
(spécialiste)
70%100%
Médecines douces (1) : forfait ostéopathie0%20 € / séance (2 max/an)

BR : base de remboursement Sécurité sociale
(1) : Non prises en charge par la Sécurité sociale

Dentaire

Evolution de la nomenclature dentaire au 1er juin 2014

Depuis le 1er juin 2014, la Sécurité sociale a adopté une nouvelle nomenclature pour les actes techniques dentaires, la classification commune des actes médicaux (CCAM).

La garantie Dentaire de votre Complémentaire santé MGEN n'est pas modifiée. Elle est maintenue à son niveau en cours par transposition dans la nouvelle nomenclature CCAM.

Les soins dentaires bien remboursés et sans avance de frais. Deux tiers des praticiens dentaires en France (plus de 460 centres dentaires et près de 26000 praticiens libéraux) sont conventionnés avec la MGEN et vous assurent des soins de qualité à des tarifs encadrés.

Sécurité sociale
(en %
 de la BR)
Offre Jeunes MGEN
(Sécurité sociale incluse)
Soins conservateurs et chirurgicaux70%100 %
Couronne céramo-métallique sur incisives, canines et prémolaires prise en charge par la sécurité sociale70%
75,25 €
Dans le conventionnement MGEN : 
 473,20 € 
Hors conventionnement MGEN : 161,25 €

BR : base de remboursement Sécurité sociale

Hospitalisation

Dans 2 000 établissements hospitaliers conventionnés avec la MGEN, vous bénéficiez d’un reste à charge réduit ou nul et vous n’avez pas d’avance de frais à effectuer.

Sécurité sociale
(% de la BR)
Offre Jeunes MGEN
(Sécurité sociale incluse)
Chambre particulière*0 %

Dans les établissements conventionnés MGEN : aucun reste à charge ou reste à charge maîtrisé selon négociation avec l’établissement

Autres établissements : forfait selon l'activité de 18,50 € à 33 € / nuitée

Honoraires médicaux80 %Dans les établissements conventionnés MGEN : aucun reste à charge si le professionnel de santé est lui-même conventionné
(jusqu'à 130% hors réseau)

* Prise en charge exclusivement pour les séjours avec hébergement comportant au moins une nuitée sauf prestation conventionnelle chambre d'accueil négociée pour la chirurgie ambulatoire avec anesthésie.
BR : base de remboursement Sécurité sociale

Optique

Un grand choix de lunettes (verres et montures) de qualité au meilleur tarif sans avance de frais.
Un réseau de plus de 6 600 opticiens agréés (Optistya) partout en France : verres et lentilles de qualité, montures de marques.

Sécurité sociale
(% de la BR)
Offre Jeunes MGEN
(Sécurité sociale incluse)
Montures adultes60% de 2,84 € soit 1,70 €60 € (une fois tous les 2 ans) + Sécurité sociale
Lunettes verres simples (unifocaux)(3)
FAIBLE ou MOYENNE correction
60%

Dans le réseau : 60 € / verre + Sécurité sociale

Hors du réseau : 45 € / verre + Sécurité sociale

Lunettes verres* simples (unifocaux) FORTE correction60%

Dans le réseau : 93,33 € / verre + Sécurité sociale

Hors du réseau : 70 € / verre + Sécurité sociale


Lunettes verres* progressifs
(multifocaux)
FAIBLE ou MOYENNE correction



Lunettes verres* progressifs
(multifocaux)
FORTE correction


Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale

60%






60%


 

  0%

Dans le réseau : 140 € / verre + Sécurité sociale

Hors du réseau : 105 € / verre + Sécurité sociale

Dans le réseau : 160 € / verre + Sécurité sociale

Hors du réseau : 120 € / verre + Sécurité sociale



54 € par oeil et par an

BR : base de remboursement Sécurité sociale
(*) Limitation à 4 verres par période de 2 années civiles.

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